史上最全的化驗單解讀教程

摘要:北京時間20200120關于【史上最全的化驗單解讀教程】的具體情況和說明,讓www.iolgef.tw新聞頻道以圖文形式為您慢慢道來。

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血常規

“常規”二字的英文為routing,常縮寫為RT或Rt.因此血常規又可寫為:“血RT”,它是最常做的一項血液化驗,習慣上也稱作“血象”,包括紅細胞計數、白細胞計數、白細胞分類計數、血紅蛋白測定、血小板計數等16-18項內容。雖不是特異性檢查,但人體各部位稍有異常都會由血液攜帶其各種信息傳達出來。

(1)紅細胞計數英文縮寫:RBC(正常男性為400-550萬/μL,女性為350~500萬/μL,新生兒為600~700萬/μL)

增多:可見于真性紅細胞增多癥、肺心病、肺氣腫、高原缺氧等。

降低:見于各種貧血、血液稀釋等。

(2)血紅蛋白(也叫血色素)測定英文縮寫:Hb或HGB(正常男性為120~160g/L,女性為110~150g/L,新生兒170-200g/L.)

增多:①生理性增多:見于高原居民、胎兒和新生兒、劇烈活動、恐懼、冷水浴等;②病理性增多:見于嚴重的先天性及后天性心肺疾患、血管畸形及攜氧能力低的異常血紅蛋白病等;也見于某些腫瘤或腎臟疾病。

減少:①生理性減少:老年人由于骨髓造血功能逐漸降低,可導致紅細胞和血紅蛋白含量下降。②病理性減少:骨髓造血功能衰竭,如再生障礙性貧血、骨髓纖維化所伴發的貧血如缺鐵性貧血、葉酸及維生素B12缺乏所致的巨幼細胞性貧血;因紅細胞膜、酶遺傳性的缺陷或外來因素所致紅細胞破壞過多而導致的貧血,如遺傳性球形紅細胞增多癥、地中海性貧血、陣發性睡眠性,血紅蛋白尿、異常血紅蛋白病、免疫性溶血性貧血、心臟體外循環的大手術或某些生物化學性因素所致的溶血性貧血,急性或慢性失血所致的貧血。

(3)白細胞計數英文縮寫:WBC(正常成人為4000~10000/μL,新生兒為15000~20000/μL,6個月至2歲嬰兒為11000~12000/μL.)

尿常規

化驗包括尿的顏色、透明度、酸堿度、比重、有無蛋白和糖以及尿中段沉渣試驗等。

在一張化驗單上,如果一些項目后面寫了“+”號,這在醫學上叫做陽性結果;相反,“—”號就叫陰性結果。陽性結果通常是泌尿系統疾病的標志。

NIT代表尿中的亞硝酸鹽。亞硝酸鹽含量的多少常與食物的種類有關。如經常超過正常,提示有尿結石或有尿路感染的可能。

PH代表酸堿度。正常結果為6.0.酸堿度增高常見于頻繁嘔吐,呼吸性堿中毒等。酸堿度降低常見于酸中毒、糖尿病等。

GLU代表尿糖。正常結果為陰性。患糖尿病時尿糖可達2~3個加號,甲亢、肢端肥大癥、腦腫瘤等均可導致尿糖升高。

PRO代表尿蛋白。正常結果為陰性或微量。陽性見于急性腎小球腎炎、腎動脈硬化、多發性骨髓瘤和高熱等。

血脂化驗單

除科研外,目前臨床上常用的化驗項目主要包括:總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白A、載脂蛋白B等6項。各級醫院因醫療條件不同,以上項目不一定都能檢查。

在看化驗單時最常遇到的問題是看不懂上面寫的一些簡寫英文代號。在此,介紹一些化驗單上多用的符號:TC:代表血漿總膽固醇,也有用T-CHO代表血漿總膽固醇的。

TG:代表甘油三酯:HDL-c代表血漿中高密度脂蛋白膽固醇。

LDL-C:代表血漿中低密度脂蛋白膽固醇。

ApoA1:代表血漿中載脂蛋白A1. ApoB:代表血漿中載脂蛋白B.看化驗單時遇到的另一個問題就是這些指標的正常數值應該是多少。現介紹一般情況如下:總血漿膽固醇:3.36~5.78mmol/L(130~200mg/dl)。

血漿甘油三脂:男性為0.45—1.81mmol/L(40——160mg/dl);女性為0.23——1.22mmol/L(20——108mg/dL);血漿中低密度脂蛋白膽固醇:0.9——2.19mmol/L(35——85mg/dL);載脂蛋白A1:110——160mg/dL.血漿中低密度脂蛋白膽固醇:<3.12mmol/L(120mg/dL);載脂蛋白A1:110~160mg/dl;載脂蛋白B:69~99mg/dl;當發現血脂化驗單上的以上數值超出正常范圍時,首先應該檢查一下血的樣本是不是在空腹狀態下采取的。一般要求病人在采血前一天晚10點鐘開始禁食,于次日早上9點至10點鐘采取靜脈血。其次還應注意受試者的飲酒情況,因為飲酒能明顯升高血漿中富含甘油三酯的脂蛋白及高密度脂蛋白濃度。再次,在分析結果時,應考慮到脂質和脂蛋白水平本身有較大的生物學波動,其中部分是由于季節變化、月經周期及伴發疾病等原因所導致。最后就要從臨床角度尋找原因了,下面重點介紹一下總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白及載脂蛋白的臨床意義。

總膽固醇的臨床意義:增加見于膽道梗阻、腎病綜合征、慢性腎小球腎炎、淀粉樣變性、動脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病、甲狀腺功能減退、傳染性肝炎、門脈性肝硬化、某些慢性胰腺炎、自發性高膽固醇血癥、家族性高a一脂蛋白血癥、老年性白內障及牛皮癬等。減少見于嚴重貧血、急性感染、甲狀腺機能亢進、脂肪痢、肺結核、先天性血清脂蛋白缺乏及營養不良。

甘油三酯的臨床意義:增高見于高脂血癥、動脈粥樣硬化、冠心病、糖尿病、腎病綜合征、膽道梗阻、甲狀腺功能減退、急性胰腺炎、糖原累積癥、原發性甘油三酯增多癥。高密度脂蛋白膽固醇減少的臨床意義:提示易患冠心病。

低密度脂蛋白膽固醇增多的臨床意義:提示易患動脈粥樣硬化所導致的冠心病、腦血管病。


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